继(jì )将好兄弟Wilson的(de )爱(ài )车(🏽)开进旧情人Cuddy的客厅(🤢)后，备受(🔧)伤害(🎹)的(🆖)House终于在等(děng )待(dài )假释的看守(shǒu )所内找到(🎏)了新的刺(♑)激(📼)。当(dāng )然，编(🐿)剧没有忘记为House安(🙍)插新的小(🥄)朋(🛹)友进(jìn )行(🚥)调(🐖)教：(🛺)这次(cì )(🎿)被House征服的是具有(🐶)一副(fù )混(🤯)血(😱)面孔的美(💞)丽女医生Adams。　(🚨)　House在新剧集里(🌊)再次展现了惊人(rén )的(🔝)天赋。过人的观察力(lì )、大(dà )胆的推理、剑(jiàn )走(🍄)偏锋的行事(shì )风格和神乎其技的查体(tǐ )功底(🎋)一览无遗。曾在Hopkins训(xùn )练过的高材(🥊)生Adams医(yī )(🦇)生态(tài )(🈸)度也从开始的(de )倨傲转(zhuǎn )向(🃏)惊奇，并最(zuì )终成为(wéi )House式行(🐡)动的追随(suí )者。　(⏲)　本集的病例依旧稀有。与(🐞)往常不同，House这次并(bìng )没有充沛的(de )医疗资源(yuán )可(🚽)加利用，诊断完(wán )全依(yī )靠最原始的(de )手段(⏺)。一(yī )名(míng )年轻男(nán )子(zǐ )在狱中相继(jì )出现(xiàn )了关(guān )节痛、发热、皮(pí )疹等症状，Adams起初认(rèn )为(wéi )是(😲)淋(🐅)病(bìng )(⛅)，但House以更有说(🚓)服力的红斑狼疮(chuāng )推翻(fān )了(le )Adams。不(🐸)过患(huàn )者的表(biǎo )现远不止(zhǐ )这(🦐)么(🏁)简单，该男(nán )子被烟草(cǎo )熏(xūn )黄的手指(zhǐ )和接下(🥈)来发(📸)生的骨折使House转(🍂)向晚(🌸)期肺癌的诊(zhěn )断。此(cǐ )时的House表(🛫)现(📛)出神乎(hū )其技的(🍏)听(tīng )诊技(jì )能：在没有听诊器的(de )情况(kuàng )下House准确地查(chá )出患者肺部存在阴影。有经验的临床(chuáng )专(zhuān )(👉)家通(♿)过(🚞)轻拍即可了解患者两(🔘)肺(🚬)的情(📻)况，更(👶)有(yǒu )奇人(📩)可仅(jǐn )凭听诊估算患者(🤩)心脏的(de )EF值（射(shè )血分数，通常需要(yào )心脏(🀄)超(🎅)声的帮助(zhù )来进行(háng )模(mó )拟计算(🛳)）。House的天赋(🏺)大概集中了(🏰)全世界(🈵)最有经验医(🍄)生的传奇，当(dāng )然，对于(😞)绝大多(🐺)数(➗)中庸之资的凡(fán )人(rén )来说，追求这种境(jìng )界其实远不(bú )如(rú )(🐩)读好一张(🕎)胸片或安(ān )(💦)排一次可靠的超声来的(♈)保(🔡)险。House的神(🔤)奇(qí )并没有帮到这名患(huàn )者，胸片显示该(gāi )男(nán )(🛀)子(🈳)的(de )肺部阴(yīn )影并非癌症(zhèng )(🈴)。患者极(🔵)易流血不(bú )(🥤)止的表(biǎo )现也不符合肺(fèi )癌晚期常(cháng )有的(🐮)高凝状态，病情更趋(🗼)复杂了。除此之外，患者又发生了过敏(🏑)性休克，幸好有医生在(💅)场(🆘)，简(jiǎn )易(yì )情(🗣)形下的气管切开术(🧔)挽救(jiù )了(le )(🧑)这(zhè )(🔦)个年(🐻)轻人的(de )生(shēng )命。现在，所(suǒ )有(🈁)的临床表现终于齐(😛)全了(le )：凝血功能(néng )障碍、皮疹、骨(gǔ )质疏(🚱)松、过(🙊)敏，答案会(😿)是什么呢？即(😯)将(jiāng )离(lí )开(kāi )的House想到(dào )了肥大(🈶)细胞(🚲)增多(duō )症（(🌨)Mastocytosis）。这(🍁)种血(xuè )(👷)液系统疾病能够侵犯全(quán )身(shēn )多个系(xì )统(tǒng )，并常(📫)常表(biǎo )现为发作(zuò )性过(😢)敏。肥大(❎)细(xì )胞释放组胺等炎症介质，使(shǐ )得患者产(chǎn )生荨麻疹、喉(hóu )(🏆)头(tóu )水肿(🍙)甚至窒息。不过，潮红、(🤯)低血(xuè )压等类过敏征(☔)象(🎿)并非(⛄)仅限于(♊)肥大细(✖)胞增(zēng )多(duō )症，在做出(🙂)此项(🥇)诊(zhěn )断之前(🕊)，还需要谨(jǐn )慎考虑脓毒症、类癌综合(😣)征、神(😼)经内分(fèn )泌肿(🌼)瘤(liú )如VIP瘤或(🛹)嗜铬细胞瘤、甲状腺(xiàn )(🚣)髓(suǐ )样癌(ái )等疾患(🌽)。而这(⏬)些疾病的(📂)排除(📬)需要细致的全身检查(chá )和多种实验(yàn )室检查。House的编剧(⛺)在此(🕤)简化了(🐞)细节(jiē )，选择利(lì )用阿(ā )司匹林来(lái )进(📢)行简易诊断。阿司(🍏)匹林(lín )（乙(yǐ )酰水杨酸）是一(yī )种环氧化酶(méi )抑制剂，可抑制前(qián )列腺素(🌃)（PG）(🚪)的(de )生物合成，同时(shí )又可促进产生过敏介质(📕)白三烯（LT），增强(😫)肥(🍙)大细胞诱发的(🎎)过敏反应。因此(cǐ )，当已(yǐ )有(yǒu )过敏潜质(🥍)的(🗞)患者服(🍿)用阿司匹(🚍)林后(🈸)，很可能当场诱发过敏性休克。这(zhè )将有助于排除上述(shù )其他原因造成(🎷)的类似(📲)表现(🀄)。晚(😒)餐上的纸条证(zhèng )明，House又(yòu )一(⏱)次猜(cāi )中(zhōng )了结局。　　当然(🐪)，本剧的亮(🎼)点远非这(zhè )个case本身。House在(🙈)深陷江湖危机之时还(hái )(🔭)不忘为室友拯救中毒的(de )宠物蟋蟀，所用的(de )手段(duàn )(😉)仍然令人耳目一新。而这个成(💒)功的(de )解救也(yě )为后(hòu )来House乱(luàn )中解围埋下了伏笔。　　House的天赋(🌖)来(lái )(😨)自编(biān )剧。能够写出(🧘)各(gè )种各样奇怪(guài )病例的House编剧，医(🛑)学功(gōng )底也(🗡)相当(🤧)了(le )得(🔯)。凑(🌕)巧的是，在《新英(📖)格(💿)兰(📿)医学杂(🍧)志》上，就(🕉)刊有一篇关于肥(🤩)大细胞增多症的病例报告。在(zài )这份(🕣)报告(😫)中(zhōng )，患者(zhě )在(zài )使用阿司匹林(lín )后(🏨)过敏(mǐn )症(🎨)状加重，麻(má )省(👞)总医院（MGH）(🔎)的现实版House们终于经过(guò )周密(mì )的(📩)诊治手段确认了病情。当然，在鉴(🛂)别分析及治(zhì )疗细(😙)节上，专业的医(✉)学期刊所体现的(👲)又(🍢)是另(lìng )一(yī )种美感(🙇)了(le )。本(běn )集(jí )House的(🏣)故事原型，是否脱(🔪)胎于此(cǐ )(📗)呢？而如(🏨)此专业的态(🍞)度，大概也(🙈)正是(shì )国内(🕝)编剧(🕘)所无法企及的高度(dù )了吧。