继将好(🍅)兄弟Wilson的(de )爱(📒)车(chē )开(kāi )进(jìn )旧情人Cuddy的客厅后，备(bèi )受伤(🎗)害的House终于在等(děng )待(🥩)假释的看守所(suǒ )内找到了新的刺(♑)激。当然，编(biān )剧没有忘(wàng )记(jì )(🤷)为(🗄)House安插(chā )新的小朋友进行调教：这次(🎿)被House征服的是(🖍)具(jù )有一副混血面孔的美丽(lì )女医生Adams。　　House在新剧集里(lǐ )再次展现了惊(jīng )人的(de )(🔝)天赋。过人的观察力、大胆的推理、(⏰)剑走偏锋的行事风格和(hé )(🤲)神乎(⛳)其技的查体功(🤳)底一览无遗。曾(céng )在Hopkins训(❕)练(💝)过的(de )(💔)高材生(shēng )(🍑)Adams医生态(tài )(🈸)度也从开始的(🐨)倨(👪)傲(ào )转向惊奇，并最终成(chéng )为House式行(háng )(🐡)动(dòng )的追(zhuī )(📧)随(suí )者。　　本集的(de )病例依(yī )旧稀(xī )(♌)有。与(🐞)往常不同，House这(zhè )次并没有(🔫)充沛(🔥)的医疗资(⏳)源可加利用，诊断完全(quán )依靠(kào )最原始的手段(⏺)。一名年轻(qīng )男子在(🕺)狱(yù )中(🎴)相(xiàng )继出(🚩)现(🍹)了关节痛、发热、皮疹等症状，Adams起初认为是淋病(⛅)，但House以更(gèng )有(yǒu )说服力(🐇)的红斑狼疮(chuāng )推(🗒)翻了Adams。不过(🍈)患(huàn )者(🏗)的表现远(🈺)不止这么简单，该男子被(bèi )(🤠)烟(🐑)草熏黄(😙)的手指和接下来发生(shēng )(🌲)的骨折使House转向(xiàng )晚期肺癌的诊断(duàn )。此时的House表现(📛)出神乎其技的听诊技(jì )(💘)能：在(zài )没有听诊器的情况下House准确地查(chá )出(😫)患者肺部存(🐊)在阴影。有经验(yàn )的(🔘)临(🤬)床专家通过轻拍(pāi )(😳)即可了(le )解患(huàn )者两肺的(🐊)情况，更(gèng )(👶)有(yǒu )奇人可(kě )仅(👐)凭听诊估算患者(zhě )心(xīn )脏的(de )EF值(🍑)（射血分(fèn )数，通(tōng )常(cháng )需要(yào )心脏超声的(de )帮(🈹)助来进(🈲)行模拟计(🐞)算）。House的(🔉)天(tiān )赋(fù )大概集(jí )中了全(🐋)世界最有经(jīng )验医(yī )生的传奇，当然，对于(yú )(😞)绝大(dà )多数中庸之(zhī )资的(🐁)凡人来(🛰)说，追求这种境界其实远不如(🐩)读好(hǎo )一张胸片(piàn )或安(💦)排一次可靠(kào )(🚩)的(de )超声(shēng )来(🐑)的保险。House的神(shén )奇(🤨)并没有帮(🚱)到这名患者，胸片显(🚔)示(shì )该(gāi )男子(zǐ )(🈳)的肺(fèi )(👄)部阴影并非(📓)癌症。患者极易流(liú )(👋)血不(bú )止的表现也(yě )不符(🙈)合肺癌晚期常有的高凝(🌚)状态，病情更(🚁)趋(qū )复杂了(le )(🕰)。除此之(zhī )外，患(⬛)者又(yòu )发生了过敏性休(xiū )克，幸(xìng )好有医(📊)生在场，简易情(qíng )形下的气管切(qiē )开术挽救了(le )这个年轻人的生命。现在(zài )，所(suǒ )有的临床表现终(🦁)于齐全了：凝(níng )血(🏉)功能障碍(ài )、皮疹(zhěn )、骨质疏(🚱)松(sōng )、过敏，答案会是什么呢？即将离开的House想(xiǎng )(🛹)到了(le )肥大(dà )细(xì )胞增多(duō )症（Mastocytosis）。这(zhè )种血液系统疾病(bìng )能(néng )够(🖱)侵犯全(✒)身多个系(🛵)统，并(bìng )常常(cháng )表现(xiàn )为发作性过敏。肥(🏗)大(❎)细胞释放组(zǔ )胺等炎(🔄)症介质，使得(dé )(🥚)患(🔥)者产(chǎn )生荨(✏)麻(🖖)疹、喉头水肿甚至(🚽)窒息。不(bú )过，潮红、低血压等类过敏征(☔)象并非仅限于(♊)肥大细胞增多症，在(🔣)做出此项诊断之前(qián )，还需(xū )要谨(jǐn )(😱)慎考虑脓毒症、类(💆)癌综合征、神经内(🤑)分泌肿瘤(liú )如VIP瘤或嗜铬(📒)细(🌕)胞瘤、甲(jiǎ )状腺髓样癌等疾患。而这些(🤚)疾病的排除需要细致的(🔊)全身检(jiǎn )查和多(🐀)种实验室检查。House的编剧在此简化(huà )了(🐞)细(🚁)节，选(xuǎn )择利用阿(ā )司(🕑)匹(🕓)林来进行(🚶)简(jiǎn )易(yì )诊断。阿司匹(⛴)林（乙酰水(shuǐ )(🥔)杨酸）(🛹)是(🧒)一种环(🌥)氧(🍼)化(huà )酶抑制(🕣)剂(jì )(🍉)，可抑(🈸)制前(🕦)列腺素(🌃)（PG）(🚪)的(de )(🌁)生物(wù )合成(chéng )，同(tóng )时又可促进产生过敏(🈳)介质(📕)白(bái )(⏳)三烯（LT）(💡)，增强(qiáng )肥(féi )大细胞诱发的(🎎)过(🏺)敏(mǐn )反应。因此，当(dāng )已有过敏潜质的(de )患者服用阿司匹林后，很可能当(dāng )(🍨)场诱发(fā )过敏性(😁)休克(🌪)。这(zhè )将有助(🥈)于排除上述其(🏩)他原因造成的类似(sì )表现(🀄)。晚餐上的纸条证明，House又一次猜中(🏅)了(le )结局。　　当然(🐪)，本剧的(🍜)亮(🎼)点远非(🍓)这(🧐)个case本身。House在(zài )深陷江湖危机(🤗)之时还不忘(wàng )为室友拯(zhěng )救(🐰)中毒(🦌)的宠(💴)物蟋蟀，所用(yòng )的手(shǒu )段仍然(rán )令人耳(🎒)目一(🥩)新。而这(zhè )个(🛤)成功的解(jiě )救也为(wéi )后来House乱中解围(wéi )埋(♊)下了伏笔(🥐)。　　House的(🎾)天(tiān )赋(🌖)来自编剧。能够写出(chū )各种各(gè )样(yàng )奇怪病例的House编剧(🃏)，医学功(😬)底也相(🧑)当了(🔎)得。凑(còu )巧的是，在《新(xīn )英格兰医(💈)学杂(🍧)志》上(shàng )，就刊(🏝)有一篇关(🤟)于肥大细胞增多症的(de )病例报告。在(⬆)这份报告中(zhōng )(🙄)，患(🖊)者在使(shǐ )用(⤴)阿(😙)司(🔭)匹(pǐ )林后过敏症状加(🌳)重(🔣)，麻(má )省总医院（(♉)MGH）(🔎)的现实版(bǎn )House们终于经过周密的(📩)诊治手(shǒu )段确认了病(bìng )(🚼)情(qíng )。当(dāng )然，在鉴别(🧡)分析(🎬)及治疗(🏊)细节上，专业的医学期(qī )刊(kān )所(📎)体现的又(🍢)是(shì )另一种美感了(👎)。本集House的故事原型(xíng )，是否脱胎于(🍬)此呢？而如此专业的态度(dù )，大(🛁)概也正(zhèng )(☝)是国(guó )内(nèi )编(biān )剧所(🏺)无(✴)法企及(jí )的高(gāo )(👖)度了吧。