继(jì )将好(hǎo )(🍅)兄(xiōng )弟Wilson的爱(📒)车(chē )开进旧(🔼)情(qíng )人Cuddy的客厅(🤢)后，备(bèi )受(shòu )伤害(🎹)的House终于在等待假释(shì )的看守所内找(zhǎo )到了(❣)新的刺激。当然，编剧没有忘记(jì )为House安(ān )插新的小朋友进行调教(🕌)：这(zhè )次(🎿)被House征服的是具有一副(fù )(🕕)混血面(miàn )孔(🤷)的美丽女(🚢)医生Adams。　　(🛑)House在新(xīn )(🦗)剧(🌑)集里再次展现(💻)了惊(jīng )人(📙)的天赋。过(guò )(🙌)人的(de )观察(chá )力、大(dà )胆的推(⛓)理(lǐ )、剑走偏锋的(de )行(háng )事风格和(🤲)神(shén )乎(⛳)其技(💠)的查体功(🤳)底一(🥕)览无遗。曾(céng )在Hopkins训练过(guò )的(de )高材生(🍑)Adams医生态度也从(🐛)开始的倨傲转向惊奇，并最(💹)终(📟)成(🐩)为(💯)House式行动(dòng )的追随(🔍)者。　　(📛)本集的病例依旧稀有。与(yǔ )(🐞)往(🍽)常(cháng )(🏃)不同，House这次(🐖)并没(méi )有(yǒu )充沛的医疗资源可加利用(🔲)，诊(🕕)断完全依靠(kào )最原(🔪)始(🐂)的手(shǒu )段(duàn )。一名年(nián )轻(qīng )男子在狱中相继出现(🍹)了关节(❄)痛、发热、皮疹等症状，Adams起初认为是淋病，但(dàn )House以(yǐ )(🍾)更有(🎞)说服力(lì )的红斑狼疮推(tuī )翻了Adams。不过患(🕌)者的表(biǎo )现(xiàn )远不止这(🦐)么(me )简单，该男子被烟(yān )草熏黄的手指(zhǐ )和接下来发生的骨折使House转(🍂)向(🏉)晚期(📳)肺癌的诊(🌮)断(duàn )。此时的(de )House表现出神乎(hū )其技的听(➿)诊(🤙)技能：在没有听诊器(💽)的情(qíng )况(kuàng )下House准确地查(💦)出患者(zhě )肺部存在阴影。有(❣)经验的临床专家通过(🚞)轻拍(pāi )即(jí )可了解患者两肺的情况，更(gèng )有(yǒu )奇人可仅凭听诊估算(🚹)患(huàn )(🚄)者心脏(zāng )的EF值（射血分(fèn )数(🎁)，通常需要心脏超声的帮(bāng )(🈹)助(🐁)来进(🈲)行模拟计算(🛳)）(🤺)。House的天赋大(dà )概集中了全世界最有经(jīng )验医(🍄)生的传(🌵)奇，当然，对(🍄)于(😞)绝大多(🐺)数中庸(yōng )之(💃)资(zī )的(de )(🐁)凡人(rén )来(lái )说，追求这种境(🔝)界其实(🧜)远不如读好(😜)一张(🕎)胸(xiōng )片或安排一(yī )次可靠(🚩)的(🦋)超声(shēng )(📀)来的保险。House的(🐺)神(🔤)奇并(🔷)没有帮到这(zhè )名患者(zhě )，胸片显示(shì )该男子的肺部(bù )阴影(💁)并非癌症。患者极易流血不止的表现也不(bú )符合(hé )肺癌晚期常有的(de )高凝状态，病(bìng )情更趋复杂了。除(chú )此(cǐ )之外，患者又(yòu )发生了(🗄)过敏性(xìng )休克(😾)，幸好(hǎo )有(yǒu )医生在场(chǎng )，简(jiǎn )易情形下(xià )的(💴)气管切开术挽救了这个(🍝)年轻(🈷)人(🔪)的生命。现在，所有的临床表(biǎo )现终于(♊)齐(😛)全了(🔋)：凝血(xuè )功能障(zhàng )碍、(🚑)皮疹、骨质疏松(sōng )、过敏，答(dá )(🔛)案会是什么呢？即将离开的House想到了(le )肥大细胞增多症(🚒)（(🌨)Mastocytosis）。这种(zhǒng )血液系统(tǒng )疾病(💍)能够侵犯全身多个系统(📛)，并(🏺)常常(📔)表现为发(fā )(😙)作性过(😢)敏。肥大细胞(bāo )释放组胺等炎症介(jiè )质(zhì )，使得(🥚)患者产生(shēng )(🏾)荨麻疹、喉头水(🌭)肿甚至窒息。不过(guò )，潮红、低血(xuè )压(💳)等类过敏征象并非仅限于肥(🌓)大细胞增多(duō )症，在(🔣)做出(chū )此项诊断之(🤤)前(🕊)，还需(xū )要(🥘)谨(jǐn )慎考虑脓毒症、(🏣)类癌(📓)综(zōng )合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤(liú )(👶)或嗜(shì )铬细(🌕)胞瘤(㊗)、甲状(zhuàng )腺髓样(yàng )癌(ái )等疾(jí )患(🌽)。而这些疾(jí )(🦕)病的排除需要细致的(de )全身检查(chá )和多种(zhǒng )实验室检(♊)查。House的(🏾)编剧(⛺)在此(🕤)简化了细节，选择(🚳)利(🤪)用阿(ā )司匹林来进行简易诊断(😞)。阿司(🍏)匹林(lín )(🥝)（乙酰水杨酸）是一(🈂)种环氧(yǎng )化酶抑制剂，可抑制(zhì )前列腺素（PG）的(🌁)生物合成，同(tóng )时又可促进(💨)产(🎰)生过(🏵)敏(mǐn )介质白(bái )(⏳)三烯（LT），增强(😫)肥大(🏢)细胞(bāo )诱发(fā )的过(guò )敏反(⭕)应。因(👜)此，当已(🏉)有过(🎳)敏潜质(zhì )的患者服用阿司匹(🚍)林后(hòu )，很(hěn )可能当场诱发过敏性休(xiū )克。这将有助于(yú )排除上述其他原(yuán )因造成的类似(📲)表(biǎo )现(🀄)。晚(wǎn )餐(📞)上的纸条(tiáo )证(👈)明，House又一次猜中了结局。　　当然，本剧的亮点远非这(zhè )个(gè )(🐮)case本身。House在深陷江湖(hú )危机(jī )之时(shí )还不忘为室(shì )友拯(zhěng )救中毒的宠(chǒng )物(🐄)蟋蟀，所用的(😉)手(shǒu )段仍(réng )然令人耳目(mù )一新。而这个成功的解(jiě )救也为后来House乱中解围埋(♊)下了伏笔(bǐ )(🥐)。　　House的天(♎)赋来自编剧。能(néng )够写(🚴)出各种各样奇怪病例(🚹)的House编剧，医(yī )学功底(🥥)也相(xiàng )当(dāng )了得。凑巧的是(🌽)，在(🤡)《新(🔮)英格兰医学杂(🍧)志》上，就刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在(zài )这份报告中，患者(📁)在使用阿司(🔭)匹(❎)林(lín )(🧖)后(hòu )过(🦈)敏(😱)症(🎨)状加重，麻(má )省总(zǒng )医(🍵)院（MGH）(🔎)的现实版House们(men )终于经过(guò )周(zhōu )密的(📩)诊治(zhì )手段确(🦀)认(rèn )(❄)了病(🚼)情。当然，在鉴别分析及治疗(liáo )细(😙)节上(🦁)，专(🤜)业(yè )(🙆)的(🌟)医学(🖥)期刊所体现的(👲)又是另一种美感(gǎn )了。本集House的故事原型，是否脱胎于(🍬)此呢？而如此专业(yè )的态(tài )(🍞)度(dù )，大(dà )概(✋)也正(zhèng )(☝)是(🏖)国(🏕)内(nèi )编剧所无法(🍅)企(qǐ )及(🚛)的(🌝)高度了吧。