继将好(🍅)兄(xiōng )弟Wilson的爱(📒)车(🏽)开进旧情人Cuddy的客厅(tīng )后(🤴)，备受伤(shāng )害的House终(🔬)于(🏴)在等待(dài )假释(😧)的看守所内(nèi )找到了新的刺激。当然，编剧没有忘(🎩)记为House安插新的(🔲)小(xiǎo )朋友进(🏐)行调教：这(📞)次被House征(🙁)服的是(🖍)具(🚑)有一副混(hún )血(😱)面孔(🤷)的(de )(🔊)美丽女医生Adams。　　(🛑)House在新剧集(🎛)里再次展现(xiàn )了惊人的天赋(fù )(🐑)。过人的(🤸)观(🌞)察(🙄)力、大胆的推理(🎾)、剑走(zǒu )偏锋的行(👃)事风格和神乎其技(jì )的(👺)查体功底(🎋)一览无(wú )遗。曾在(zài )Hopkins训(xùn )(❕)练(liàn )过(guò )的(de )(💔)高材生(shēng )Adams医生态度也(🏻)从开始的倨傲(🥋)转(zhuǎn )(🤷)向惊奇，并(bìng )最(zuì )终成为(💯)House式行动(dòng )的追随(🔍)者(zhě )。　　本集的病例(lì )依(🔷)旧(👵)稀有(yǒu )。与(🐞)往常不同，House这次并没有充沛的医疗(liáo )资源可加(jiā )利用，诊断完全依靠最(🍺)原(🔪)始的手段。一名(míng )年轻(❓)男子在狱中(🎴)相继出(chū )现了关节(jiē )痛(💁)、(🈺)发热、(🔮)皮(pí )疹(zhěn )等(děng )症状，Adams起初(🖱)认(rèn )为是(😲)淋病，但House以(🍾)更有(yǒu )说服力的红斑狼疮推(🗒)翻了(le )Adams。不(bú )过患者的表现远不止(zhǐ )这么简单，该男子被(🤠)烟草熏黄的手指和接下(🥈)来(lái )发生的骨(gǔ )折使House转向晚期肺(fèi )癌的诊断。此时(shí )的(🔚)House表现出(chū )神乎其技的(🍏)听诊技能：在没有(😕)听诊器的情(🌄)况(kuàng )下House准(zhǔn )确地(dì )查(💦)出患(😇)者肺部存在阴(yīn )影(🧖)。有经验(yàn )的临(🤬)床专家通(♿)过轻拍即可了解患者(🔦)两(liǎng )(🔘)肺(🚬)的情况，更有奇(qí )人可仅凭听诊估(🐣)算(suàn )患者心脏的(de )EF值（射血(xuè )(📦)分数，通(🛺)常需(xū )要心脏超声的(💻)帮(bāng )助(zhù )来(🏚)进行(háng )模拟计(jì )算）。House的天赋大概(gài )集中了全(quán )世界最有经验(yàn )(😇)医生的传奇(qí )，当(dāng )然(rán )，对于绝大(dà )多(🐺)数中庸(yōng )之(zhī )资的凡人(rén )来(lái )(🛰)说(shuō )，追(zhuī )求(qiú )(🗻)这(📑)种(zhǒng )境界其实(🧜)远不(✝)如(rú )读好一张胸片或安排一次(cì )可(🚌)靠的超声(📀)来的保(🔡)险(xiǎn )。House的(🐺)神(shén )奇并(bìng )没有帮(bāng )(🚱)到(dào )这名患者(zhě )，胸片显示(shì )该男子的(😌)肺部阴(yīn )影并非癌症。患者极易流血不(🥤)止的表现也(yě )(🦇)不(😞)符(🙈)合肺癌晚期常有的(de )高凝状态，病情更趋复(🀄)杂了(le )(🕰)。除此(cǐ )之外(🙂)，患者又(yòu )发(fā )生了过(🎷)敏(mǐn )性(xìng )休克(kè )，幸好有医生在(💅)场(chǎng )，简易情形下的(de )(💴)气管(guǎn )切(qiē )开(kāi )术(shù )挽救(jiù )了这个(🍝)年(nián )轻人(rén )的生命。现在，所(suǒ )有的临床表现终于齐(qí )全了：(👆)凝血功能障(zhàng )碍(⏲)、皮疹、骨质疏松、过敏，答(🔛)案会是什么呢？即将离开的House想到(dào )了(🐕)肥大细(🧀)胞(🚲)增多症（Mastocytosis）。这种血液(🍶)系(🧛)统疾(jí )病能够(🖱)侵犯全身多个系统，并常常(📔)表现为发(😙)作性过(😢)敏。肥大细胞释(🦖)放组(zǔ )胺(🔓)等炎症介质，使得(🥚)患者(🐉)产生荨麻(🖖)疹(zhěn )、喉头水肿(🍙)甚至(zhì )窒息。不过(guò )，潮红、低(🖇)血压等(děng )类过敏征象并非仅(jǐn )限于肥大细(✖)胞增多(duō )症，在做出此(cǐ )(👃)项诊断之前，还需(🍟)要(yào )谨慎考(⛵)虑脓毒症、类癌综(🎹)合征、神经内分(🎀)泌肿瘤如VIP瘤(liú )或(🛹)嗜铬细胞瘤、甲状腺(xiàn )髓样癌(ái )等疾患。而(ér )这(zhè )些疾病(bìng )(😆)的(📂)排(🕟)除需要细致的全身检查和多种实验室检查。House的编剧在此简化了(🐞)细(🚁)节，选择利用(🎹)阿司匹林来进行简易诊断(duàn )。阿(📊)司(🍏)匹林（(⛑)乙酰水杨酸）是(🧒)一种环氧化酶抑制(🕣)剂，可抑制前(qián )列腺(xiàn )素（(🌹)PG）的生物合成，同时又可促进(jìn )(💨)产(🎰)生过敏介质白(⏳)三(🏍)烯（LT），增强肥大(dà )细(xì )胞诱(🔜)发(fā )的(de )过(guò )敏反(fǎn )应。因此(cǐ )(✒)，当已有过敏潜(⏪)质的患(huàn )者服(fú )用阿司(sī )(🐝)匹(pǐ )林后，很可能当(dāng )场诱发(🍈)过敏性(😁)休克(🌪)。这将(jiāng )有助于排除上(shàng )述(😳)其他原因造(🤫)成的(de )类似表(biǎo )(🏋)现(🀄)。晚(wǎn )餐上的纸条证明，House又一次猜(cāi )中(🏅)了结(jié )局。　　当然，本剧的亮点远(yuǎn )非这个(gè )case本身。House在(zài )深陷江(jiāng )湖危机(🤗)之时(shí )还(🔭)不忘为(♈)室(shì )(🏽)友(🙄)拯(👂)救中毒(dú )的宠(chǒng )物蟋(🍉)蟀，所用(yòng )的手(shǒu )段仍然(rán )令(👼)人耳目一(yī )新。而(ér )这(🍰)个成功(🛡)的解救(jiù )也为后(hòu )(🦔)来House乱(luàn )中解围(😍)埋(♊)下了伏(fú )笔(🥐)。　　House的天赋来(lái )自编剧。能(néng )够写出各种各样奇(👘)怪(guài )病例的House编(😇)剧，医学功底(🥥)也相当了得。凑巧的是，在《新英格兰医学(xué )杂志(🚯)》上，就刊有(🔒)一篇关于肥大(dà )细胞增多症的(🔭)病例报(bào )告。在这(👣)份(🕣)报告中，患者在使用阿司匹林(🧖)后(🏨)过敏症状加重(🔣)，麻(má )省总医院(🌧)（MGH）的(de )现(🈹)实版(bǎn )House们终(zhōng )于(🏄)经(🐪)过(guò )周密的诊治手段(duàn )确认了病情。当然，在(🖍)鉴别分析及(jí )(🔏)治疗细节(jiē )上，专业的医学期(qī )刊所体现的又(yòu )是另一种美感了。本集House的故事(shì )(🍖)原型，是(shì )否脱(🔪)胎(💢)于此(cǐ )呢(ne )？而如(🏨)此(cǐ )专业(yè )的态度，大(🛁)概(✋)也(🙈)正是国内编剧所无法企(qǐ )及(🚛)的高度了吧。