继(jì )将好兄弟Wilson的(📼)爱车开进旧(🔼)情人(🃏)Cuddy的(🔱)客厅后，备受伤害(hài )(🎹)的House终于(yú )在等(🐮)待假释的(🎾)看守(🌫)所内(nèi )找到了(❣)新的刺激。当然，编剧没(🔸)有(yǒu )忘(🎩)记为(🗄)House安插新的小朋(péng )友进(jìn )行(háng )调教(🕌)：这次被(bèi )(🎫)House征服的(de )是具有一副混血(xuè )(😱)面孔的美丽女医(🌙)生Adams。　　House在新剧集里再次展现了(le )惊人的天赋(fù )。过人的(de )观察(🙄)力(lì )、大(dà )胆的(💪)推理、剑(jiàn )走偏锋的行事风格和神(🕙)乎(⛳)其(qí )技的查(⛳)体(tǐ )功底一览(lǎn )无遗(yí )。曾(céng )在Hopkins训练(💝)过的高材生Adams医生态度(➡)也(yě )从(🐛)开(kāi )(🌹)始的倨傲(ào )转向惊奇(💅)，并最终(zhōng )成为House式行(🐡)动的追随者。　　本集的病例依旧稀(xī )有。与(yǔ )往(🍽)常不同，House这次并没(méi )(🖍)有(yǒu )充(💣)沛的医疗资源可(kě )加利(🍁)用，诊(🕕)断(duàn )完全依(yī )靠(kào )最(zuì )原始的手(shǒu )段。一名年轻男(📬)子在狱(💑)中相继出现了关节(jiē )痛(tòng )、发热(🧥)、(🔮)皮疹(zhěn )等症状，Adams起(qǐ )初认为(wéi )(👼)是(😲)淋病，但House以更(gèng )(🕵)有说服力的(de )红斑狼疮(chuāng )(🍉)推(tuī )翻了Adams。不过患者(🏗)的表现(xiàn )远不止这么(🏁)简单，该(gāi )男(nán )子被烟草熏黄(huáng )的手(shǒu )指和接下来发生(shēng )的(🌽)骨折使House转(🍂)向晚(🌸)期肺癌(ái )的诊断。此(cǐ )时(shí )的House表现出神乎(🏺)其技的(de )(🍏)听(➿)诊技能：在没有(😕)听诊器的情(🌄)况下House准确地查出患(huàn )者肺部存(cún )(🐊)在阴影。有经验的(🔘)临(lín )床(chuáng )专(zhuān )家(jiā )通过(🚞)轻(🈲)拍即可了解患(huàn )者两(🔘)肺的情况，更有(yǒu )奇(🙋)人可仅凭听(tīng )(☔)诊估算患(huàn )者心脏的(de )EF值（射血分数，通常(cháng )需要心脏超声的(💻)帮助来(🏚)进行模拟计算）。House的(de )天赋大(😓)概集中(🔷)了(🏰)全(quán )世界最有经验(yàn )医(🍄)生(🕝)的传奇(🏃)，当然，对(duì )于(😞)绝大多数中(🥏)庸之资的(🐁)凡人(rén )来说，追求这种境(🔝)界(jiè )其(😇)实远(🥖)不(bú )如(🐩)读好一张胸片或(huò )(🤼)安排一次可靠的超声来的保(🔡)险。House的神(🔤)奇并没有(yǒu )帮到(🥐)这(zhè )名患(🚮)者，胸片显(xiǎn )示(🏜)该男子的(😌)肺部阴(🖼)影(yǐng )并(bìng )(🔢)非癌症。患(📏)者极(jí )易流血(xuè )不(bú )止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态(tài )(🔀)，病(bìng )情更趋复(🀄)杂了。除(chú )此之外，患(huàn )者(zhě )又发生了过(🎷)敏性休克，幸(🈳)好有(➕)医(📊)生(🐋)在(💅)场，简易情形(xíng )下的(💴)气管切(qiē )开术挽救了(🧑)这个(gè )年轻人的生命。现在，所有的临床表现终(🦁)于齐全(♑)了：凝血功能障碍(⏲)、皮疹、骨质疏松、过(🙊)敏，答(dá )案会是什么呢？即将离开的House想到了肥大细胞增多症（Mastocytosis）。这种血液系统疾病能(👥)够侵犯全身(🧦)多个系(xì )统，并常常表(biǎo )(📈)现为(😄)发作性过(😢)敏。肥大细胞释放组胺等炎(🔄)症(🥇)介质，使得(dé )患(huàn )者(zhě )产生荨麻(má )疹(zhěn )、喉头水(🌭)肿甚至窒息(xī )。不过，潮红、低血压等类过敏(mǐn )征象并(bìng )(📪)非(fēi )仅限于肥大细(xì )胞增多(duō )症(🕝)，在做出此(👃)项诊断(duàn )之前(qián )(🕊)，还需要谨(jǐn )慎(🏞)考虑脓毒症、类癌综合征、神经(🚥)内分(fèn )泌肿(🌼)瘤如(rú )(📴)VIP瘤或(🛹)嗜铬(📒)细胞瘤(㊗)、甲状腺(🚣)髓样癌等疾患。而这些(xiē )疾(jí )病的排除需要细致的全(quán )身(👊)检查(chá )和多种(zhǒng )实验(😧)室(💜)检查。House的编剧(jù )在此简(🌫)化了细(xì )节，选择利(🤪)用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林（乙酰(🚸)水(🥔)杨(📆)酸）是一(yī )(🈂)种(zhǒng )环氧化酶抑制(zhì )剂(🍉)，可抑(yì )制(zhì )前(🕦)列(liè )腺素(sù )（PG）的生(🏋)物合成，同(tóng )时又(💵)可促进产(🎰)生(🛳)过(🏵)敏介(jiè )质白三烯（(🚳)LT）(💡)，增(zēng )(🔆)强(😫)肥大细(xì )(💭)胞诱发的(🎎)过敏(😩)反应。因此，当已有过敏潜质的患者(🏁)服用阿(ā )司匹林后，很可能当(🍨)场(🛬)诱(yòu )发过敏性休(xiū )克(🌪)。这将(🤤)有助于排除上述其(qí )(🏩)他(🌔)原因(🎟)造成的(de )类似(sì )表(🏋)现。晚餐上的(de )纸条证(zhèng )明，House又(🏺)一次猜中了结(🐢)局。　(🗄)　当然，本剧的亮点(⛲)远非这个case本身。House在(zài )深陷江湖危(🎁)机之时还不(bú )忘为室友(yǒu )(🙄)拯(zhěng )救中毒的宠物蟋蟀，所用的(😉)手段(duàn )(😉)仍然令(👼)人(💠)耳目一新(xīn )。而这个(🛤)成功的解(🚠)救也为后来House乱中解围埋下了伏(fú )笔(🥐)。　　House的天赋来自编剧(🧚)。能(🎲)够写(xiě )出各种各(gè )(🗄)样奇怪病例的House编剧(🃏)，医(yī )学功底也相(🧑)当了得。凑(còu )巧的是(🌽)，在(🤡)《新(🔮)英格兰医学杂志(zhì )》上，就刊有一篇(piān )关于肥大细胞增多症的病例(lì )报告。在(zài )这份报告中，患(huàn )(🖊)者在使(👋)用阿(ā )司匹林后(hòu )过(guò )敏(mǐn )症状(zhuàng )加(jiā )重(chóng )，麻省总医(🍵)院(yuàn )（MGH）的现实版House们终于经(🐪)过(👙)周密的诊治手段(🎢)确认(❄)了病情(💄)。当然，在(🖍)鉴别分析(xī )及治疗细节上(shàng )，专业的医(yī )学期刊所体(➗)现的又(yòu )是另(lìng )一(yī )种(zhǒng )美(🖇)感了(👎)。本集House的(🏣)故(🎀)事原型，是否脱胎(💢)于此(cǐ )呢(ne )？而如(rú )此专(zhuān )业的态度，大(dà )概也正是(shì )国(guó )内编剧所无法企及的(de )高(gāo )度了吧(ba )。