继将(🕕)好兄弟Wilson的爱(ài )车(🏽)开进旧情(qíng )(🌰)人Cuddy的客厅后，备受(🔧)伤害的House终于在(🗼)等(děng )待假释的(🎾)看(kàn )守(shǒu )所(👋)内(⏬)找(zhǎo )到了(le )新的(de )刺激。当然(rán )，编剧没有忘记(🤷)为House安插新的小朋(péng )友进(🏐)行(🚥)调(🐖)教：这(zhè )次(cì )被House征服的(de )是具有一副混(hún )(🤯)血(xuè )面(🐖)孔(kǒng )的(de )美丽女医生(📎)Adams。　　House在(zài )新(xīn )剧集里再(zài )次(cì )展现了(🗞)惊(🙂)人的天赋。过(guò )人的观察力(lì )、大胆(🙉)的推(tuī )理、剑走(🍄)偏锋的行事风(🔔)格(🚻)和神乎其技(jì )的查体功底(🎋)一(yī )览(lǎn )无(wú )遗(yí )。曾在Hopkins训(xùn )练(💝)过的高材生(🍑)Adams医生态(🈸)度(➡)也(yě )从开始的倨(jù )傲(🥋)转向惊奇，并(🚶)最终成为(💯)House式行动(🈺)的(🤔)追随者(zhě )。　　本(běn )(🔤)集的病(📸)例依(🔷)旧稀有。与(yǔ )往常不同(🏴)，House这次并没有充沛(pèi )的(de )医疗资源可加利用，诊(zhěn )断(😳)完全依靠(kào )最原始的手段(duàn )。一名年轻男(nán )子在狱(yù )(💑)中相继出现了关节(jiē )痛、发热(rè )、皮疹等症状，Adams起(🐱)初(🖱)认为是淋(🐅)病(bìng )(⛅)，但(dàn )House以(🍾)更(gèng )有(🎞)说服(📯)力的(de )(♊)红斑狼疮(🍉)推(tuī )翻了Adams。不(🐸)过患者的表现(xiàn )远(yuǎn )不(♟)止这么(🏁)简单，该男子被烟草熏黄的(de )(👡)手指和接下来发(📸)生的骨(👅)折使House转向晚期肺癌的(de )诊断。此时(shí )的House表(biǎo )现出神(shén )乎其技的听诊技能(néng )：在(📒)没(méi )有(😕)听诊(🍆)器的情况(kuàng )下House准确(què )地查出(😫)患(😇)者(🌟)肺部存在阴影。有(yǒu )经验的(🔘)临(lín )(🤬)床(chuáng )专家通过轻拍(pāi )即(🥡)可了解患(huàn )者两肺的情(qíng )(📻)况，更(👶)有奇人可仅(👐)凭(💙)听诊估算患者心脏(zāng )的EF值（(⏫)射血(📦)分数，通(tōng )常需要心脏超(🎅)声的帮(bāng )助来进行模拟计算）(🤺)。House的天赋大(😓)概集(jí )(✒)中了全世界(jiè )最有(🏌)经验医生的传奇，当然，对于(yú )绝大多(🐺)数中庸之资的凡(fán )人(🤮)来(🛰)说，追求这种境界其(qí )实远不如(rú )读好一张胸片(piàn )(🔷)或安排一次(🥩)可靠的超声来的保险(xiǎn )。House的神奇并没(méi )有帮到(dào )(🥐)这名(👕)患(🚮)者(🈶)，胸(xiōng )(📊)片显示该男子的肺部(bù )阴影(yǐng )并(bìng )非(fēi )癌症。患(huàn )者极易(⭕)流血不止的表现也不符合肺(🏐)癌(ái )晚期常有的(🐮)高凝(🌚)状态，病(bìng )(🔹)情更趋(qū )复杂(zá )了(🕰)。除此之外(🙂)，患(huàn )者又(yòu )发生(🚀)了(le )过敏性(xìng )休克，幸好有医(📊)生在场，简易情(🗣)形(xíng )(🛹)下(🗂)的气管切开(kāi )术挽救了这个(🍝)年轻人的(de )(🧜)生命(mìng )(🚊)。现在，所有的(de )临(🤣)床表(biǎo )现终于齐(😛)全(quán )了：凝(🥐)血功能障碍、皮疹、骨质疏松、过敏，答案(🗝)会是什么呢？即将(jiāng )离(🚃)开的House想到了肥(🤱)大细胞增多症（Mastocytosis）。这种(zhǒng )血液系(xì )统(tǒng )疾病(💍)能够侵犯(fàn )全身多个系统，并常常表现为发(fā )作性(💝)过(😢)敏。肥大细胞释放组胺(àn )等炎症介质(🀄)，使得患(🔥)者(zhě )产生荨(✏)麻疹、喉(🏆)头(😐)水肿(zhǒng )甚至窒息。不过，潮红、低血压(yā )等类过敏(mǐn )征象(🎿)并非仅(🕗)限于肥大细胞(bāo )增多(🕕)症(zhèng )，在做出此项诊(🕐)断之(🤤)前，还需要(yào )谨(😱)慎考(⛵)虑脓毒症、类(💆)癌综合征、神经内分泌(mì )肿瘤如VIP瘤或(🛹)嗜铬(📒)细胞瘤、(🔖)甲状腺髓样癌等疾(🕠)患(huàn )。而(ér )这些疾(jí )病(bìng )的排(pái )除需要细致(zhì )的全身检查和多(duō )种实验室(💜)检查。House的(de )编剧在此简化(👭)了细节，选(💬)择利(🤪)用阿司匹林(🖼)来(lái )进行简易诊断。阿司匹林（乙酰水(🥔)杨酸(🎿)）是一种(🔋)环(huán )氧化酶抑制剂，可抑制(🦏)前列腺素（PG）(🚪)的生物(wù )(🚿)合成，同时(shí )又可促进产生过敏介(🧥)质(zhì )白三烯（LT），增强肥大细胞诱发(fā )的(de )过敏反应。因此(✒)，当已有过敏潜质(zhì )的患者服用阿司匹林后，很可(kě )能当场诱发(🍈)过(guò )(🐞)敏(🤗)性(😁)休(xiū )克。这(🍆)将有助于(yú )排(pái )除(chú )上述其(qí )他原(yuán )因造成(🎷)的(🏴)类似表现。晚餐上的纸条(💘)证明，House又一次(🎄)猜中了(📝)结局(jú )。　　当然，本剧的亮(🎼)点远非这个case本(běn )身。House在深(👞)陷江湖危机之时(🚒)还不忘(wàng )为(♈)室(🏽)友(🙄)拯救(jiù )中毒(dú )的(🏄)宠(chǒng )物蟋蟀，所(suǒ )用的(😉)手段仍然令人耳(🎒)目一新。而这(🍰)个(gè )成功的解救也为后来(💝)House乱(🍥)中解围埋下了伏笔(bǐ )。　　House的天赋来(lái )自编(biān )剧。能够(gòu )写出各种(🦄)各(gè )样奇(qí )(👘)怪病例的House编剧，医学功(gōng )底也相当了得。凑(🌕)巧的是，在《新英(📖)格兰医(💈)学(❄)杂(🍧)志(zhì )(🚯)》上，就刊有一篇关于肥大细胞(bāo )增(zēng )多症的(🔭)病例报告。在(zài )这份报(🗣)告中，患(huàn )者(zhě )(📁)在(🎧)使(shǐ )用阿司(sī )匹林后过(guò )敏症状加重，麻省总医(🍵)院（(♉)MGH）的现(xiàn )实版House们终(zhōng )于(🏄)经过周(zhōu )(🛫)密的诊治手段(🎢)确(🦀)认了病情。当然(🦈)，在(zài )鉴别分析及治(📶)疗细节(jiē )上(🦁)，专业的医学(🖥)期刊所体(tǐ )现(➗)的又是(🤷)另一种美感了。本(běn )集House的故事原型，是否脱胎于(🍬)此呢？而(ér )如此(cǐ )专(zhuān )业的态度，大概也(yě )正是国内编剧所无(wú )法(fǎ )企及的高度(🚏)了吧。