继(🈯)将好(hǎo )(🍅)兄弟Wilson的(de )(📼)爱车开进旧(jiù )情人Cuddy的客厅(🤢)后(🤴)，备受伤害(🎹)的House终于在等(děng )待(dài )假释的看守所(suǒ )内(⏬)找到了新的刺(cì )激(📼)。当然，编剧没有忘记(jì )为House安插新(xīn )的小(xiǎo )朋(🛹)友进行调(🐖)教：(🛺)这次(cì )被(🎫)House征(🙁)服的是具有一副混血面(🐖)孔的美丽(⏺)女(nǚ )医生Adams。　　House在(zài )新剧集(🎛)里再次展现了惊人的天赋(🐑)。过人的观(guān )察(🙄)力、大(dà )胆(🙉)的推理、剑(jiàn )走(🍄)偏锋的行事风(🔔)格(gé )和(🤲)神乎其技的(👺)查体功底一览无(🐀)遗。曾在Hopkins训(xùn )练过的高材生(shēng )Adams医(yī )(🦇)生态(tài )度(➡)也从(cóng )开始的倨傲(ào )转向(xiàng )惊奇，并最(💹)终成(🐩)为(wéi )(💯)House式行(🐡)动的(de )(🤔)追随者(😙)。　　本集的病例(lì )依旧稀(♌)有(yǒu )。与往常不同，House这次(cì )并没有充沛(pèi )的(de )医疗资源(yuán )可加利用，诊(zhěn )断(duàn )(😳)完(wán )全依(📤)靠最原(🔪)始的(👚)手(🛃)段。一名年(nián )轻男子在狱中(zhōng )相继出现了关节痛、发热(rè )(🧥)、皮疹等症(zhèng )状，Adams起初认为是淋病，但(✒)House以(yǐ )更(🕵)有(yǒu )说服力的红斑狼疮推(tuī )翻了Adams。不(🐸)过患(🕌)者的表现远不止(🔝)这么简单，该男子(😄)被烟草熏黄的手指和接下来(lái )发(📸)生(🌲)的骨(gǔ )折使House转向(🏉)晚期肺癌的诊断。此(cǐ )时(shí )的(de )House表(🛫)现出神乎其(🥈)技的(de )听诊(🤙)技能：在没有(yǒu )听诊器的情况下House准确地(🏫)查出患(huàn )者肺(fèi )部存(🐊)在阴影。有经验的临(🤬)床专(zhuān )家通过轻(🈲)拍即(jí )可了(🖨)解(jiě )患者两(liǎng )肺的情(qíng )况(🏈)，更有(🍩)奇(qí )人可仅凭(píng )听(☔)诊估算患(🚄)者心脏的EF值（射血分(😋)数(shù )(🎁)，通常需要心脏超(chāo )声的帮助(zhù )来进(🈲)行(háng )模拟计算）。House的天赋大概集中了全世界最有经(jīng )验(yàn )医生的传奇，当然，对于绝大(dà )多数中庸之资的(🐁)凡(fán )(⤴)人来(🛰)说，追求这(📑)种境界其实远不如读好(😜)一(yī )张胸(xiōng )(👑)片或(🤼)安排一次(cì )(🥩)可靠的超声来的(de )保险。House的(🐺)神(🔤)奇并(bìng )没(👮)有(💽)帮到这名患者，胸片显(xiǎn )示该男子的(😌)肺部阴影并非癌症(zhèng )。患者极易流血不止(🎑)的表现(🔹)也不(😞)符合肺(fèi )癌晚期常(cháng )有的(🐮)高(gāo )凝状态，病情更趋(qū )复杂了。除此之外(wài )，患者(zhě )又发生了过(guò )敏性休克(kè )，幸(🈳)好(💑)有医生在(💅)场，简(🚁)易情形下(🗂)的气(qì )管切开术(🧔)挽救了这个年轻人的生命(🚊)。现在，所有的临(🤣)床表(biǎo )现终于齐全了：凝血功能障碍(⏲)、皮疹、(🐢)骨质疏(🚱)松、过敏，答案会(😿)是什么呢？(🕙)即将离(🚃)开(📘)的(de )House想到了(le )肥大(dà )细(🧀)胞增多(duō )症(zhèng )（Mastocytosis）。这种血液系(🧛)统疾病能(néng )够(🖱)侵犯全(✒)身多个系统，并(bìng )常(cháng )常表(📈)现(✨)为发作性过敏。肥大细胞释(shì )(🦖)放(👵)组胺等炎症(zhèng )介质(zhì )(🀄)，使得患者产生(shēng )荨麻疹、喉头(tóu )水肿甚(shèn )至窒(zhì )息(xī )。不过，潮红、(🤯)低血(📈)压等类过敏征(zhēng )象并非仅限(xiàn )于(yú )(♊)肥大细胞增多(🕕)症，在做(🕥)出此(cǐ )项诊(zhěn )断(🛠)之前，还需(xū )(🍟)要谨慎考虑脓毒症(zhèng )、(🏣)类癌综合征、神(😼)经内分泌肿(🌼)瘤如VIP瘤或(huò )嗜铬(📒)细(🌕)胞(➿)瘤、甲状腺髓样癌等(🍛)疾(🕠)患。而(🕥)这些(🤚)疾(jí )病的排除(📬)需要细致的全身检(🌜)查(😧)和多种实验(yàn )室检(jiǎn )查。House的编剧(⛺)在此简化了细节(jiē )(🌈)，选择利(lì )(🤪)用阿司(🕑)匹(pǐ )林(lín )来进(jìn )行(🚶)简(jiǎn )易诊断(😞)。阿司匹林(lín )（(⛑)乙(yǐ )(🌪)酰水杨(📆)酸）是一种(zhǒng )环氧化酶抑制(🕣)剂，可抑(🈸)制前(🕦)列腺素（PG）的生(shēng )物合成，同(tóng )时(🛀)又可(kě )促(cù )进产生过(guò )敏介质白三烯（LT），增强(😫)肥大细(💭)胞诱发的(de )过敏反(fǎn )应。因此，当已有过敏潜(qián )质的患者服用(🚖)阿(ā )司匹林后，很可能当场诱发过(guò )敏(🤗)性(xìng )休克。这将有助(zhù )于排除(chú )上述(shù )其他原(yuán )因(yīn )造成的类(🕜)似表现。晚餐上的纸条证明，House又一次猜中了结局(jú )。　(🗄)　当然，本剧的亮点(⛲)远非这个(gè )case本(běn )身。House在深陷(🈲)江湖(hú )危机(🤗)之(zhī )时(🚒)还不忘为室友拯救中毒的宠物蟋蟀，所用的手段仍然令人耳(ěr )目一新。而这个成(💒)功(gōng )的(😡)解(jiě )救也(🔝)为后来House乱中解围埋下了(le )伏(fú )笔(🥐)。　(🗞)　House的天(♎)赋(fù )来自(zì )(📠)编(biān )剧。能够写出各种(🦄)各样奇(👘)怪病(⬅)例(🚹)的House编剧，医学功(gōng )底也相当了得。凑(🌕)巧的(🎖)是，在(zài )《新英(📖)格兰(lán )医学杂志》上，就刊有一篇关于肥大(dà )细胞增多症(zhèng )的病例(lì )报告。在(⬆)这份报告中(zhōng )，患者在使用阿司匹林后(hòu )过敏症状(zhuàng )加重，麻省总(🔘)医(🍵)院（(♉)MGH）的(de )现实版House们(👜)终于经过周密的(📩)诊治手段(duàn )确认了病情。当然，在鉴别分析及(jí )治疗(liáo )细(😙)节上(🦁)，专业的医学期刊所(📎)体(➗)现的又(🍢)是另一种美感(gǎn )了(le )。本集(jí )House的故(🎀)事(🍖)原型(xíng )，是(shì )(⛴)否(⚽)脱(🔪)胎(💢)于此呢？而如此专业(yè )的(de )(🍣)态度，大概也正是国内编剧(🕘)所(🏺)无(✴)法(🍅)企(👴)及的高度了吧。