继(jì )将好兄弟Wilson的(de )爱车开进(🍩)旧情人Cuddy的客(🕰)厅(tīng )后，备(🎺)受(shòu )伤害(hài )的(🆖)House终于在等(děng )待(🥩)假释的看守所(suǒ )内找到(🎏)了新(🌗)的刺(♑)激(jī )(📼)。当(🚤)然，编剧没有忘记(jì )(🤷)为House安(🙍)插新的小(xiǎo )朋友进(🏐)行(🚥)调(diào )教：这次被House征服的是具(🚑)有一副混血面孔的(🔊)美丽女医(yī )生Adams。　　House在新(🦗)剧集里再(zài )(㊗)次展现(💻)了惊人的天赋(fù )(🐑)。过人的(de )观察力(lì )、大胆(dǎn )(🙉)的推理、剑走偏锋的行事(shì )风格(gé )和神(shén )乎其技的查(⛳)体功底一(yī )览无遗。曾在Hopkins训练过(💹)的高材生Adams医生态度也从开(🌹)始的(🐨)倨傲转(zhuǎn )向惊奇，并最终(zhōng )(📟)成(chéng )为House式行动(🈺)的追随者。　　本集的病例依(yī )旧(jiù )稀有(yǒu )。与往常(cháng )不(bú )(🔞)同，House这(👄)次并没有充沛(pèi )的医(yī )疗资源可加(🎐)利用，诊(zhěn )断完(👗)全(quán )依靠(kào )最(zuì )原始(shǐ )的手段。一(yī )名年(nián )轻男子在狱中相继出现了关节痛、发(fā )热、皮疹等症(zhèng )状，Adams起初认为是淋(🐅)病(⛅)，但House以更有说(🚓)服(fú )力的红(👆)斑狼疮(🍉)推翻(🏆)了Adams。不(bú )(🐸)过患者的表(😼)现远不止这(zhè )(🦐)么简单，该男(🍗)子被烟草熏(😂)黄的手(👧)指和(🕤)接(jiē )下来发生的骨折(🏒)使House转(🍂)向晚期肺癌的(de )(🧔)诊断(duàn )。此时的(🔚)House表现出神乎其(qí )(🥈)技的听诊技(💘)能：在没有听诊器的情况(kuàng )下House准确(què )地查出患(huàn )者(zhě )肺部(🛥)存在阴影。有经(🕶)验的临(🤬)床专家通(♿)过轻拍即(jí )可了解(🛍)患(huàn )者(zhě )两(liǎng )肺的情(📻)况(kuàng )，更有奇人(rén )(📩)可仅(jǐn )凭(💙)听诊估(🐣)算(suàn )患者(🤩)心脏的(de )EF值（射血分数(🎁)，通常(cháng )(👂)需要(🗄)心脏超(🎅)声的帮助来进行模拟计算）。House的(de )天(⚡)赋(🏺)大概集(jí )中了(le )全世界(jiè )最有(🏌)经验医生的传奇，当(dāng )然，对于绝大多数中庸(🕳)之(zhī )资的凡人(rén )来说，追求这种境界其实远(🥖)不如读好一(☕)张胸(xiōng )(👑)片或安排一次可靠的(🦋)超声(📀)来的保险(xiǎn )。House的神奇并(🔷)没有帮(🚱)到(dào )这名患者(zhě )，胸片(📂)显示(🏜)该男子的(😌)肺部(👻)阴影并(bìng )非癌症。患者极易流血不止的(📐)表(🥂)现也(🦇)不符合肺癌晚期常(cháng )有的高凝(🌚)状态，病情更(gèng )(🚁)趋复杂(🎴)了。除(chú )此之外，患(huàn )者又(🍗)发生了(🗄)过敏(mǐn )性休克，幸好有医(yī )生在场，简易情形下的气管(guǎn )切开术挽救了这个(🍝)年轻人的生命(mìng )。现在，所有的临(lín )床(chuáng )表现(xiàn )终于齐全了：凝(níng )血功(🥖)能(🐼)障碍、皮(🏻)疹、骨(💺)质(zhì )疏松(sōng )、过敏，答(dá )案(àn )会是什(🙃)么(me )呢(🔼)？即将离开的House想到(🥪)了肥大细胞增多症(🚒)（Mastocytosis）。这种血液系统疾病能够侵(😍)犯全身多个系(xì )统，并常常表(📈)现为(wéi )(😄)发作性(xìng )过敏。肥(féi )大(dà )细胞(👼)释放组胺等(děng )炎症介质，使得患者产生荨(qián )(✏)麻(má )疹、喉头水肿甚至窒息(xī )。不(✝)过(guò )，潮红、(🤯)低(dī )血(📈)压(yā )等类过(⛲)敏(⏺)征象(🎿)并非仅(jǐn )限于肥大(dà )细胞增多(duō )症，在做出(🙂)此项诊断之前，还需要谨慎(shèn )考(⛵)虑脓毒(🤼)症(🔳)、(🏣)类癌综合征、神经内分泌肿瘤如(rú )VIP瘤或嗜铬(📒)细(xì )胞瘤、甲状腺髓样(🐞)癌(ái )等疾患。而这些疾(🦕)病(bìng )(😆)的(de )排(🕟)除(📬)需要细致(👑)的全身检查和多种实(🅰)验室(💜)检查。House的(🏾)编剧在此简化了(🐞)细节，选择利用(yòng )阿司匹林来进行简易诊(🔥)断。阿司(sī )(🍏)匹(⛴)林(lín )（乙(yǐ )酰水杨酸）是(🧒)一(🈂)种环(huán )(🌥)氧(yǎng )化酶抑制(zhì )(🕣)剂(jì )，可抑制前列腺素(sù )（PG）的生物合(🆖)成(chéng )，同(tóng )时又(yòu )可(🛴)促进产(🎰)生(shēng )过(guò )敏介质(📕)白(bái )三烯（(🚳)LT），增强肥(🍙)大细(xì )胞诱发的(🎎)过(guò )敏反应(🎠)。因此，当已有过(guò )敏潜质(zhì )的患者(zhě )服(fú )用阿司匹林(🎾)后，很可能当场诱发过敏性休克(kè )。这将有(🥇)助(zhù )(🥈)于(yú )排除上述(😳)其他原(🥑)因造成的类(lèi )似表现。晚餐上(🌿)的纸(zhǐ )条证明(😖)，House又一次(🎄)猜中了结局(jú )。　　当然，本(běn )剧的亮点(⛲)远非(fēi )这个case本身(shēn )。House在深陷(xiàn )江湖危机之(zhī )时(shí )(🚒)还不忘为室友拯救中毒的宠物蟋(🍉)蟀(shuài )，所用(🍄)的(😉)手段仍然令人(rén )(💠)耳(ěr )目一新(🌡)。而这个(🛤)成功(🛡)的解(🚠)救也为后来House乱中解围埋(♊)下了伏笔。　　House的天赋来自编剧。能够写(xiě )出各种各(gè )样奇(qí )(👘)怪病(⬅)例(lì )的House编剧(jù )，医学功底(dǐ )也相当了得(dé )(🔯)。凑巧的(🎖)是，在(zài )《新英(yīng )格(gé )兰医学杂志》上，就(jiù )(🕉)刊(🏝)有一(yī )篇关(guān )于肥(féi )大细胞(💡)增(zēng )多症的病例报告。在(zài )这份报(🗣)告中(🙄)，患者(zhě )在使用(⤴)阿司(sī )(🔭)匹林(lín )(🧖)后过(guò )敏(mǐn )症状(zhuàng )加重，麻省总医院（MGH）的现(🈹)实版House们(👜)终于经过(guò )周密的诊治手段(🎢)确(què )认了病情(qíng )(💄)。当(dāng )然，在鉴别分(🍠)析及治疗(🏊)细节(🎵)上，专业的医学期(🐱)刊所(suǒ )体现(➗)的又是(🤷)另(lìng )一(yī )种美感了。本集House的故事原型，是(⛴)否脱胎(tāi )(💢)于(🍬)此呢？而如此专业的态度，大概也正(☝)是(shì )国内编剧所(suǒ )无法企及(🚛)的高度了吧。