继将好兄弟(dì )Wilson的爱车开(🐌)进旧情人(🃏)Cuddy的客(kè )厅(🤢)后，备受(shòu )(🔧)伤害的House终(zhōng )于在(🗼)等待假释的(🎾)看守所内找(🎲)到了(❣)新的刺激(📼)。当然，编剧(🕔)没(méi )有忘(🎩)记(jì )为House安插新(✳)的小朋友进行调(🐖)教：这次被(🎫)House征服的(de )是具有一副(fù )混血面孔的美(měi )丽女(🚢)医(🌙)生(📎)Adams。　　House在新(🦗)剧集里再次展现了(le )惊(jīng )人的天(✋)赋(fù )(🐑)。过(guò )人(🤠)的(🤸)观察力、大胆(dǎn )的推(tuī )理(🎾)、剑(jiàn )走偏锋(🥫)的行事风格和神乎(⛳)其技(jì )的(de )查体功底一览(🕐)无遗。曾(céng )在Hopkins训(xùn )练过的高(🏉)材生Adams医生态度也从(🐛)开始(shǐ )(⛏)的倨傲(🥋)转向惊奇，并(🚶)最终成(chéng )为House式(shì )行动的(🤔)追随者(zhě )(😙)。　　本集的(de )病例依旧(👵)稀有。与往常不(🔞)同(🏴)，House这次并(🆙)没(méi )有(yǒu )充沛的医疗(📞)资(zī )(⏳)源(🏓)可加利用，诊断(😳)完全依靠最(🍺)原始的(de )手段。一(🧘)名(💅)年轻(qīng )男子在(zài )狱中相继出(chū )现(🍹)了(le )关节痛、发热、(🔮)皮疹(🈳)等症状(zhuàng )，Adams起初认为(wéi )是淋(lín )病，但(✒)House以更(gèng )有说(shuō )服力的红斑(🔍)狼疮推翻了Adams。不过患者的表现远不(bú )止这么简单，该男(🍗)子被烟草熏黄(😙)的手指(🐼)和接下来发(fā )生的骨折使House转向(xiàng )晚期(📳)肺癌(ái )的诊断。此时(😓)的(de )House表现出(🏫)神(shén )乎其技(jì )的听(➿)诊技能(néng )(🥖)：在(📒)没有(😕)听诊器的(de )(💍)情况(kuàng )(🔭)下(xià )House准确(🤟)地(🏫)查(chá )出患者肺部存在阴影(yǐng )。有经验的临(lín )床专(👉)家通过(🚞)轻拍即(🥡)可了解患者两肺的情况，更有奇人可仅凭听诊估(gū )算患(huàn )者心脏(zāng )的EF值（射血分数，通常(cháng )需要心脏超声(🚰)的帮助(zhù )来进(jìn )(🈲)行模拟计算）(🤺)。House的天赋大概集中(zhōng )了全世界最(zuì )有(🏌)经(jīng )验医(🍄)生的(🧚)传(🌵)奇，当然(🔄)，对于绝大多(duō )数中庸之资(zī )的凡(⤴)人来说，追求(qiú )(🗻)这种境界其实(🧜)远(yuǎn )不如读(dú )好(hǎo )(😜)一张胸(👑)片或(huò )安排(pái )一次可靠的超声来的(de )保险。House的神奇并没有(💽)帮到这(🍶)名患者，胸片显示该男子(🈳)的肺部阴(yīn )影(💁)并非癌(🧢)症。患(huàn )者极(jí )易流(liú )血不止的表现也不符合肺癌晚期常(😓)有的高凝(🌚)状态，病情更趋复杂(🎴)了(le )。除此之外(🙂)，患(huàn )者又发生了过(guò )敏性休克，幸好有医生(🐋)在场(🆘)，简易(🚠)情(qíng )形(xíng )下的气管切(qiē )开(kāi )术挽救了这个年轻人的生(🔢)命(🚊)。现在，所(suǒ )有的临床表现终于齐全了：凝血(xuè )(🏉)功能(néng )障(zhàng )碍、皮疹、骨质疏松、(👪)过敏(mǐn )，答案会是什么呢？即(jí )将离开的House想(🛹)到了肥(féi )大细胞增多症（Mastocytosis）。这种(zhǒng )血液系(🧛)统(👯)疾病能够侵犯全身多个系统，并(bìng )常常表现(✨)为(😄)发作(👫)性(xìng )过敏。肥大细(xì )胞释(🦖)放组(zǔ )胺等炎症介(jiè )质，使(shǐ )得患者产(🏳)生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过，潮红(hóng )、低血压等(děng )类过敏征象并非仅限于肥(féi )大细(xì )(✖)胞增多症(🕝)，在做出此项(xiàng )诊断之(zhī )前(🕊)，还需要谨(jǐn )慎考虑脓毒(🤼)症、(🏣)类癌(ái )综合征、神经(jīng )内(nèi )分泌(🔡)肿(🌼)瘤如(📴)VIP瘤(liú )或(🛹)嗜(shì )铬细(🌕)胞瘤、甲状腺髓样癌(ái )等疾患。而这些(xiē )疾病的(de )排除需要(yào )(😏)细致的全(quán )身(shēn )检查和多种(😂)实验室(💜)检查。House的编剧在此简化(huà )了细节，选(💬)择(🚳)利用阿司(sī )匹(pǐ )林来进行简易诊(zhěn )断(😞)。阿(ā )司匹(⛴)林（乙酰水杨(📆)酸）(🛹)是一(🈂)种环氧化酶抑制剂(jì )(🍉)，可抑制前列腺(xiàn )素(🌃)（(🌹)PG）的生物(wù )合成，同时又可(kě )促进(💨)产生过敏(🈳)介质白三(sān )(🏍)烯（LT），增强肥(féi )大细胞(bāo )诱(yòu )发的(de )过敏反(⭕)应(yīng )。因此，当已有过敏潜质(🥍)的患者服(🍿)用(🚖)阿司匹林后，很可(🐛)能当场诱(🏘)发过敏性(😁)休克(🌪)。这将(jiāng )有(yǒu )助(zhù )于排除上(shàng )述其(qí )他原(yuán )因造成的类似表(🏋)现。晚餐上的纸条证(👈)明(😖)，House又一次猜中了结局。　　当(dāng )然，本剧(💣)的亮(🎼)点远非(🍓)这个case本(✂)身。House在深(shēn )陷江湖危机之(zhī )时还不忘为室(shì )友拯(zhěng )救中(zhōng )毒的宠物(wù )蟋(🍉)蟀，所(🥈)用的手段仍(réng )(🚪)然(rán )(🎺)令(👼)人(💠)耳目一新。而这个(🛤)成(💒)功的(😡)解救(jiù )也(yě )为后来(lái )House乱中解(🍔)围埋下了伏笔(bǐ )。　　House的天赋(fù )来自编剧(🧚)。能够写出各种(zhǒng )(🦄)各(gè )样(yàng )奇怪病例(🚹)的House编(😇)剧，医学(xué )功底也(yě )相当了得。凑巧的是，在《新英格(gé )兰医学杂(zá )(🍧)志(zhì )》上(shàng )，就刊(kān )有(yǒu )一篇(🐦)关于肥大细胞增多症(🕜)的病例报(bào )告。在(⬆)这份报告中，患(🖊)者在使用(⤴)阿(ā )司(🔭)匹林后过敏症(🎨)状加重(🔣)，麻省(👞)总医院（MGH）的现实版(⏭)House们终于(🏄)经(jīng )过(👙)周密的(📩)诊(zhěn )治手段确认了病情。当然，在鉴别分析及治疗细(😙)节上，专业的医学(xué )期刊(kān )所体现的(de )又是另一(yī )(🎂)种(📠)美(🖇)感了(👎)。本集House的故事原型(😋)，是否(⚽)脱胎于(yú )此(cǐ )(📗)呢？而如此专(zhuān )业(yè )(🅱)的(de )态度(dù )(🈹)，大概也正是国内(nèi )编剧所无法企(👴)及的(de )高(gāo )(👖)度了(le )吧。